Az isiászos rohamot rendszerint a csigolyaízületekben kialakult kopás idézi elő. Ilyenkor a porckorong nyomja az alsó végtagra lefutó ülőideget, melynek következménye, hogy a fájdalom nemcsak a keresztcsont tájékára, hanem az alsó végtagba is kisugároz. Zsibbadás és érzészavarok léphetnek föl, amelyek a combra, a lábszárra, sőt a lábfejre is ráterjedhetnek.